Caring for the dying and their relatives in palliative care services in nursing homes
Caring for the dying and their relatives in palliative care services in nursing homes

Project period
September 2018–August 2022
Supervisor
- Main supervisor: Lisbeth Thoresen, UIO
Om prosjektet
Alvorlig syke og døende defineres idag som utskrivningsklare når de ikke lenger trenger spesialisthelsetjenestens behandling og skrives ut til kommunehelsetjenesten. 48% av alle dødsfall skjer i dag på sykehjem og 15 % dør hjemme (NOU 2017:16).
Internasjonalt er hospice et begrep som omfatter både institusjoner designet spesielt med tanke på alvorlig syke og døendes og deres nærståendes behov, men det er også beskrivelsen av en omsorgs- og behandlingsfilosofi som danner grunnlag for all palliasjon. I Norge har helsepolitiske føringer om likhet i tjenestetilbudet uavhengig av bosted resultert i satsing på å integrere palliasjon (basert på hospicefilosofi) i den eksisterende helsetjenestestrukturen. Helsedirektoratet har angitt retningslinjer for organisering av palliasjon, blant annet oppfordres kommunene til å etablere palliative enheter eller palliative senger på sykehjem.
I NOU 2017:16 konstanteres det kunnskapshull og et stor behov for mer forskning på palliasjon generelt og på de etablerte palliative tilbudene i Norge spesielt. For eksempel vet vi i dag lite om kvaliteten på de kommunale palliative tilbudene, vi trenger mer kunnskap om organiseringen av tjenestene samt innhente brukere/pasienters og pårørendes erfaringer med de ulike palliative tilbudene.
Hensikten med denne studien er å få mer kunnskap om den norske organisasjonsmodellen med palliative enheter og palliative senger i kommunehelsetjenesten. Studien vil ha et særlig fokus på utforsking av pårørendes erfaringer.
Forskningsspørsmål:
- I hvilken grad oppfyller de palliative enhetene og de palliative sengene rammebetingelsene angitt i retningslinjene fra Helsedirektoratets; Handlingsprogram for palliasjon i kreftomsorg?
- Hvordan uttrykkes hospicefilosofien, verdigrunnlaget i all palliasjon (NOU 2017:16) i palliative tilbud som palliative senger og enheter i kommunehelsetjenesten?
- Hvordan erfarer nærstående tilbudet som gis pasient og de nærmeste på palliative enheter og i palliative senger og hvordan erfarte de evt. oppfølging i etterkant av dødsfallet?
En kombinasjon av kvalitativ og kvantitativ metodikk vil bli brukt for å kunne bidra til en mer fullstendig beskrivelse og forståelse av verdigrunnlag og rammebetingelsenes betydning for alvorlig syke og døende og deres pårørende i sykehjem.
Bakgrunn
Hovedfag i helsefagvitenskap
Forskergruppe
Tjenesteutvikling og kvalitet i eldreomsorgen (TJENESTEFORSK)