Om prosjektet

Alvorlig syke og døende defineres idag som utskrivningsklare når de ikke lenger trenger spesialisthelsetjenestens behandling og skrives ut til kommunehelsetjenesten. 48% av alle dødsfall skjer i dag på sykehjem og 15 % dør hjemme (NOU 2017:16).

Internasjonalt er hospice et begrep som omfatter både institusjoner designet spesielt med tanke på alvorlig syke og døendes og deres nærståendes behov, men det er også beskrivelsen av en omsorgs- og behandlingsfilosofi som danner grunnlag for all palliasjon. I Norge har helsepolitiske føringer om likhet i tjenestetilbudet uavhengig av bosted resultert i satsing på å integrere palliasjon (basert på hospicefilosofi) i den eksisterende helsetjenestestrukturen. Helsedirektoratet har angitt retningslinjer for organisering av palliasjon, blant annet oppfordres kommunene til å etablere palliative enheter eller palliative senger på sykehjem.

I NOU 2017:16 konstanteres det kunnskapshull og et stor behov for mer forskning på palliasjon generelt og på de etablerte palliative tilbudene i Norge spesielt. For eksempel vet vi i dag lite om kvaliteten på de kommunale palliative tilbudene, vi trenger mer kunnskap om organiseringen av tjenestene samt innhente brukere/pasienters og pårørendes erfaringer med de ulike palliative tilbudene.

Hensikten med denne studien er å få mer kunnskap om den norske organisasjonsmodellen med palliative enheter og palliative senger i kommunehelsetjenesten. Studien vil ha et særlig fokus på utforsking av pårørendes erfaringer.

Forskningsspørsmål:

• I hvilken grad oppfyller de palliative enhetene og de palliative sengene rammebetingelsene angitt i retningslinjene fra Helsedirektoratets; Handlingsprogram for palliasjon i kreftomsorg?
• Hvordan uttrykkes hospicefilosofien, verdigrunnlaget i all palliasjon (NOU 2017:16) i palliative tilbud som palliative senger og enheter i kommunehelsetjenesten?
• Hvordan erfarer nærstående tilbudet som gis pasient og de nærmeste på palliative enheter og i palliative senger og hvordan erfarte de evt. oppfølging i etterkant av dødsfallet?

En kombinasjon av kvalitativ og kvantitativ metodikk vil bli brukt for å kunne bidra til en mer fullstendig beskrivelse og forståelse av verdigrunnlag og rammebetingelsenes betydning for alvorlig syke og døende og deres pårørende i sykehjem.

Bakgrunn

Hovedfag i helsefagvitenskap

Forskergruppe

Tjenesteutvikling og kvalitet i eldreomsorgen (TJENESTEFORSK)